На основании пункта 15 раздела III Постановления Правительства РФ от 11 мая 2023г. N 736 "Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг", подтверждаю, что До заключения договора Исполнитель в письменной форме уведомил меня о том, что несоблюдение указаний (рекомендаций) Исполнителя (медицинского работника, предоставляющего платную медицинскую услугу), в том числе назначенного режима лечения, могут снизить качество предоставляемой платной медицинской услуги, повлечь за собой невозможность ее завершения в срок или отрицательно сказаться на состоянии моего здоровья.
Пациент /законный представитель ✓________________/ ✓___________________________/          
                                                                           Подпись                                                 Ф.И.О
«____»_______________20___г.

Д О Г О В О Р

на оказание платных медицинских услуг несовершеннолетнему пациенту № _______

г. Москва                                                                                                                                                              «___»_________20___ г.

Законный представитель несовершеннолетнего пациента
____________________________________________________________________________________________,

ФИО пациента

_______________________________________________________________________________________________

ФИО законного представителя

именуемый в дальнейшем "заказчик"  «_____» _____________________________________ ______________  года рождения,

Паспорт серия __________ № ____________________ Выдан «_____» _________________________ ___________ года, зарегистрирован

Телефон: +7 (9____) _________ - _____ - _____    e-mail:____________________________профессия: _____________________________, с одной стороны и ООО «ОНЛИ СМАЙЛ», зарегистрированное в качестве юридического лица ИНН 9710097113, ОГРН 1227700186823 зарегистрировано 01.04.2022 в регионе Москва по адресу: 125047, г. Москва, вн.тер.г. Муниципальный Округ Тверской, ул Фадеева, д. 7 стр. 2, этаж 1, офис, в лице Генерального директора Павлиновой Ирины Анатольевны действующего на основании Устава именуемое в дальнейшем "Исполнитель", с другой стороны, вместе в дальнейшем именуемые "Стороны", заключили настоящий Договор о нижеследующем:

1. Предмет договора

1.1. Исполнитель обязуется оказывать Пациенту медицинские услуги, по своему профилю деятельности, в соответствии с лицензией на осуществление медицинской деятельности Л041-01137-77/00591099 от 28 июля 2022. Медицинская деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")., заключающиеся в качественном обследовании и/или лечении Пациента ________________________________________________________ (ФИО Пациента), ________________года рождения, а Заказчик оплачивать предоставленные услуги в соответствии с прейскурантом Исполнителя и настоящим договором. 
1.2. Платные медицинские услуги оказываются при наличии письменного Информированного добровольного согласия Пациента на медицинское вмешательство.
1.3. Исполнитель предоставляет платные медицинские услуги, качество которых должно соответствовать требованиям, предъявляемым к услугам соответствующего вида.
Медицинская помощь должна быть оказана в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи.
Качество предоставляемых платных медицинских услуг должно соответствовать обязательным требованиям, утвержденным федеральными законами, иными нормативными правовыми актами Российской Федерации и оцениваются в соответствии с критериями качества, утвержденными приказом Министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017 г. № 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи". Критерии качества применяются в целях оценки своевременности оказания медицинской помощи, правильности выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, степени достижения запланированного результата.
1.4. Наименование и наполнение медицинских услуг, оказываемых Исполнителем, соответствуют номенклатуре медицинских услуг, утвержденной Приказом Министерства здравоохранения РФ от 13.10.2017г. № 804н «Об утверждении номенклатуры медицинских услуг».
1.5. Заказчик подтверждает, что на момент подписания настоящего Договора Исполнитель:
- ознакомил его с Правилами предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг (утв. Постановлением Правительства РФ от от 11 мая 2023г. N 736;
- ознакомил его с действующим в медицинской организации Прейскурантом (тарифов) на медицинские услуги, утвержденным в установленном порядке;
- уведомил его о возможности получения соответствующих видов и объемов медицинской помощи без взимания платы в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи;
- уведомил его о том, что несоблюдение указаний (рекомендаций) Исполнителя (медицинского работника, предоставляющего платную медицинскую услугу), в том числе назначенного режима лечения, могут снизить качество предоставляемой платной медицинской услуги, повлечь за собой невозможность её завершения в срок или отрицательно сказаться на состоянии здоровья Пациента.

1. Права и обязанности сторон

2.1.  Исполнитель обязуется:
2.1.1. Предоставить платные медицинские услуги на основании перечня работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность и указанных в лицензии на осуществление медицинской деятельности, выданной в установленном порядке.
2.1.2. Провести (осуществить) лечебно-диагностические мероприятия в соответствии с условиями договора, с учетом режима работы Исполнителя, графика работы медицинских работников, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг наличия возможности и необходимого медицинского оборудования;
2.1.3. Обеспечить соответствие предоставляемых платных медицинских услуг требованиям, предъявляемым к методам диагностики, профилактики и лечения, разрешенным на территории Российской Федерации – порядкам оказания медицинской помощи, также клиническим рекомендациям (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи;
2.1.4. Заносить необходимые данные, отражающие состояние здоровья Пациента и ходе лечения, осмотра, данных лабораторных, инструментальных и иных методов исследования и пр., в медицинскую карту Пациента;
2.1.5. Информировать Заказчика о состоянии здоровья Пациента, включая сведения о результатах обследования, диагнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах и последствиях медицинского вмешательства, ожидаемых результатах лечения и допустимых (возможных, типичных, наиболее часто встречаемых) осложнениях;
2.1.6. Согласовывать с Заказчиком предложенный план лечения;
2.1.7. Оказывать медицинские услуги надлежащего качества с применением, в случае необходимости, обезболивающих средств для облегчения боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством;
2.1.8. Ознакомить Заказчика с Прейскурантом цен, Информацией для пациентов, с условиями ответственности Исполнителя, его гарантийными обязательствами при оказании стоматологических услуг;
2.1.9. При согласовании плана лечения сделать предварительную приблизительную оценку стоимости всего лечения, о чем проинформировать Заказчика;
2.1.10. Письменно проинформировать и согласовать с Заказчиком возможность изменения плана обследования/лечения, связанную с возникшей необходимостью оказания дополнительных, (в т.ч. дорогостоящих) медицинских услуг, применения дополнительных (в т.ч. дорогостоящих) лекарственных средств, расходных материалов, и соответственно, изменение стоимости лечения.  В случае возникновения необходимости оказания дополнительных медицинских услуг и/или применения дополнительных лекарственных препаратов и/или изделий медицинского назначения они осуществляются после предварительного письменного согласования объема и стоимости такого изменения, а также после оплаты Заказчиком расширения объема предоставляемых медицинских услуг;
2.1.11. Без письменного согласия Заказчика не разглашать сведения о факте обращения Пациента за оказанием медицинской помощи, состоянии здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при медицинском обследовании и лечении Пациента, составляющие врачебную тайну, полученных при оказании медицинских услуг по договору.
2.1.12. Выдать Заказчику документ, подтверждающий произведенную оплату предоставленных медицинских услуг, в соответствии с законодательством Российской Федерации.
По запросу Заказчика предоставить установленный законодательством комплект документов, необходимых для получения социального налогового вычета, в соответствии с Налоговым кодексом Российской Федерации" от 05.08.2000 № 117-ФЗ, при соответствии статуса Пациента требованиям действующего законодательства.
2.1.13. В срок, не превышающий 3 рабочих дней после исполнения договора, выдать Заказчику медицинские документы (копии медицинских документов, выписки из медицинских документов), отражающие состояние его здоровья после получения платных медицинских услуг, в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 14 сентября 2020 г. № 972н  «Об утверждении Порядка выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений».
2.1.14. Предоставить Заказчику в доступной форме информацию о возможности получения Пациентом соответствующих видов и объемов медицинской помощи без взимания платы в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
2.1.15. Соблюдать установленные законодательством Российской Федерации требования к оформлению и ведению медицинской документации и учетных и отчетных статистических форм, порядку и срокам их представления.
2.1.16. Информировать Заказчика об обстоятельствах, которые могут повлиять на качество оказываемой медицинской услуги или повлечь за собой невозможность ее завершения в срок.
Своевременно информировать Заказчика о том, что соблюдение указаний Исполнителя и иные обстоятельства, зависящие от Заказчика, могут снизить качество оказываемых медицинских услуг Пациенту или повлечь за собой невозможность ее завершения в срок.
2.1.17. Установить гарантийные обязательства и сроки службы на оказанные услуги индивидуально в соответствии с Приложениями к настоящему Договору. Стандартные сроки гарантии и сроки службы определяются «Положением о гарантиях» в ООО «ОНЛИ СМАЙЛ».
2.2. Исполнитель имеет право:
2.2.1. Получить полную и подробную информацию об анамнезе Пациента, перенесенных и имеющихся заболеваниях, известных аллергических реакциях и противопоказаниях;
2.2.2. По своему усмотрению отложить оказание услуг, не требующих оказания экстренной помощи, если Пациент имеет противопоказания для медицинского вмешательства;
2.2.3. Поручить оказание услуги врачу, который обязан обеспечить качественные и наиболее безболезненные методы обследования/лечения в соответствии с медицинскими показаниями Пациента. В случае непредвиденного отсутствия конкретного врача-специалиста в день, назначенный для посещения Пациенту, Исполнитель вправе назначить другого врача для проведения обследования/лечения, или перенести прием на другой удобный для Пациента день;
2.2.4. При необходимости проведения дополнительных (специализированных) методов обследования, путем проведения необходимых диагностических мероприятий, осуществлять их при условии информирования и согласия Пациента за дополнительную плату по Прейскуранту;
2.2.5. Для уточнения диагноза и выбора оптимального плана обследования/лечения направить Пациента к другому врачу – специалисту. Ответственность за выполнение или невыполнение этой рекомендации несет Заказчик.
2.2.6. Определять объем платных медицинских услуг в соответствии с требованиями, предъявляемыми к методам диагностики, профилактики и лечения, разрешенным на территории Российской Федерации – порядкам оказания медицинской помощи, а также клиническим рекомендациям (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи;
2.2.7. Уведомить Заказчика, что несоблюдение указаний (рекомендаций) Исполнителя, в том числе назначенного режима лечения могут снизить качество предоставляемой платной медицинской услуги Пациенту, повлечь за собой невозможность ее завершения в срок и/или отрицательно сказаться на состоянии здоровья Пациента.
2.2.8. Разрешить лечащему врачу отказаться от обследования/наблюдения/лечения Пациента. Исполнитель, в случае наличия мотивированного отказа лечащего) врача от обследования/наблюдения/лечения Пациента, должен организовать замену лечащего врача, в соответствии с ч.3 ст. 70 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
2.2.9. Удерживать медицинскую документацию об оказанных Пациенту медицинских услугах и их результатах, а также иную документацию, подлежащую передаче Заказчику, если такие действия не могут повлечь и не повлекут угрозы жизни и здоровью Пациента, до полной оплаты Заказчиком медицинских услуг, оказанных Исполнителем по настоящему Договору.
2.2.10. Досрочно, при наличии письменного отказа Заказчика от оказания медицинских услуг, отказаться от исполнения настоящего Договора и потребовать возврата денежных средств, за исключением стоимости услуг, фактически оказанных Пациенту к моменту досрочного прекращения настоящего Договора.
2.2.11. Отказать в оказание услуг, если Пациент или Заказчик нарушает Правила поведения пациентов (Приложение №1)

1. Заказчик обязуется:
2. Заботиться о сохранении здоровья Пациента, принимать своевременные меры по его сохранению, укреплению и восстановлению. В случае, если Пациент страдает заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, Заказчик обязан организовывать прохождение медицинского обследования и лечения, а также заниматься профилактикой этих заболеваний;
3. При предоставлении медицинских услуг сообщать Исполнителю (медицинскому работнику, предоставляющему платные медицинские услуги) о любых изменениях самочувствия Пациента;
4. Не осуществлять самостоятельного лечения, согласовывать с Исполнителем (медицинским работником, предоставляющим платные медицинские услуги) употребление любых, лекарственных средств, биологически активных добавок, лекарственных трав и т. д;
5. Своевременно и в полном объеме оплатить медицинские услуги, оказанные Исполнителем, в порядке и на условиях, установленных настоящим договором.
6. Находясь на лечении, соблюдать режим лечения, условия гарантии, и правила поведения в медицинской организации;
7. Вежливо и уважительно относиться к медицинским работникам, другим лицам, участвующим в оказании медицинской помощи и другим пациентам, соблюдать очередность, пропускать лиц, имеющих право на внеочередное обслуживание в соответствии с действующим законодательством РФ.
8. Соблюдать режим работы Исполнителя и медицинского персонала (врачей, процедурного кабинета, рентген-кабинета и т. д.). Заблаговременно явиться на первый прием в целях ознакомления и подписания необходимых документов;
9. Предоставлять лицу, оказывающему медицинскую помощь, известную ему достоверную и полную информацию о состоянии здоровья Пациента, в том числе о ранее выявленных медицинских противопоказаниях к применению лекарственных средств, аллергических реакциях, имеющихся и ранее перенесенных заболеваниях, проводимых исследованиях и манипуляциях и об иных обращениях за медицинской помощью, а также об изменениях в состоянии своего здоровья;
10. Сообщать медицинским работникам о наличии у Пациента заболеваний, представляющих опасность для здоровья населения (вируса иммунодефицита человека и т.д.), а также соблюдать меры предосторожности при контактах с другими лицами.
11. Своевременно, точно и в полном объеме выполнять рекомендации и предписания медицинских работников, необходимые для реализации избранной тактики лечения, сотрудничать с медицинскими работниками при оказании медицинской помощи.
12. Соблюдать правила внутреннего распорядка Исполнителя для пациентов и Заказчиков.
13. Бережно относиться к имуществу Исполнителя и третьих лиц (персонала, пациентов и т.д.).
14. Соблюдать требования пожарной безопасности.
15. Соблюдать санитарно-противоэпидемический режим.
16. Выполнять все медицинские рекомендации лечащего врача.

2.3.16. Являться на лечение в установленное Исполнителем время.
2.3.17..Изъявлять в предложенной форме свое согласие либо несогласие с предложенным планом лечения, подписать Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство в подтверждение о своей информированности о порядке оказания медицинских услуг и возможных осложнениях после исчерпывающих разъяснений врача, в случае если несовершеннолетний Пациент не достиг возраста 15 лет или болен наркоманией в возрасте старше 16 лет. В иных случаях Пациент подписывает ИДС собственноручно.
2.3.18. Ознакомиться с информацией, утвержденной Исполнителем и обнародованной по месту предоставления услуг.
2.3.19. Подписать согласие на все действия (операции), предусмотренные Федеральным законом от 27.07.2006г. №152-ФЗ с его персональными данными.

2.4 Заказчик имеет право на:
2.3.21. Выбор врача и выбор медицинской организации.
2.3.22. Получение информации о своих и Пациента правах и обязанностях, состоянии здоровья Пациента, выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья.
2.3.23. Требовать замены лечащего врача.
2.3.24. Защиту сведений, составляющих врачебную тайну.
2.3.25. Отказ от медицинского вмешательства Пациенту.
2.3.26. Отказ от оказания Исполнителем запланированных медицинских услуг, оформив такой отказ в письменном виде. В этом случае Исполнитель информирует Заказчика о возможных последствиях для Пациента такого отказа и фиксирует такой факт в медицинской документации.
2.3.27. Возмещение вреда, причиненного жизни или здоровью Пациента при оказании медицинской помощи, в результате предоставления некачественной медицинской услуги.
2.3.28. Получать в доступной для Заказчика форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии здоровья Пациента, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи. При этом основаниями для ознакомления Заказчика, которому оказывались медицинские услуги, либо его законного представителя с медицинской документацией является поступление в медицинскую организацию от Заказчика либо его законного представителя письменного запроса о предоставлении медицинской документации для ознакомления, в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 июня 2016 г. N 425н "Об утверждении Порядка ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента".
2.3.29. По запросу, направленному в том числе в электронной форме, течение 30 дней, получать отражающие состояние здоровья Пациента медицинские документы (их копии) и выписки из них, в соответствии с Федеральным законом "О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации" от 02.05.2006 N 59-ФЗ.
2.3.30. Получить заключение с указанием результатов проведенных исследований, лечебных мероприятий и необходимыми рекомендациями, в срок, не превышающий 3 рабочих дня после исполнения договора, в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 14 сентября 2020 г. № 972  «Об утверждении Порядка выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений»;
2.3.31. Отказаться от медицинских услуг в целом или конкретных манипуляций после предупреждения о возможных осложнениях, оплатив оказанные услуги Исполнителя и уже произведенные им расходы.
2.3.32. Требовать гарантийного обслуживания на условиях, утвержденных Исполнителем и обнародованных по месту предоставления услуг.

3.иЦена договора, порядок расчетов

3.1. Стоимость услуг, оказываемых Пациенту, определяется исходя из объема оказанных услуг по ценам, действующим на период оказания услуг и указанных в Прейскуранте.
Объем оказываемых услуг согласовывается Исполнителем с Заказчиком в Плане лечения, подтверждается подписью Заказчика, наименование и стоимость каждой медицинской услуги указывается в Акте оказанных услуг между Заказчиком и Исполнителем, являющейся неотъемлемой частью настоящего Договора. Один экземпляр Акта оказанных услуг выдается на руки Заказчику.
3.2. Услуги Исполнителя могут быть оплачены Заказчиком, либо третьими лицами в порядке, отдельно определенном сторонами.
3.3. Заказчик вправе произвести оплату медицинских услуг одним из предоставленных способов, путем:

• предварительной 100% предоплаты;
• 100% постоплаты в день фактического оказания медицинских услуг;
• внесения депозита.

3.4. Оплата производится следующим образом:

• Наличными средствами в кассу Исполнителя;
• Банковской картой;
• Банковским переводом денежных средств на расчетный счет Исполнителя.

3.5. Оплата услуг должна быть произведена не позднее дня оказания услуг по договору и подтверждена банковским платежным документом.
3.6. Цена настоящего договора подлежит изменению в случае изменения по соглашению сторон объема оказываемых медицинских услуг (отказ Заказчика от медицинских услуг, оказание Пациенту дополнительных медицинских услуг).
3.7. При досрочном расторжении Договора Исполнитель возвращает аванс Заказчику в течение 10 рабочих дней с момента расторжения договора с учетом оплаты фактически оказанных услуг и всех понесенных Исполнителем затрат путем перечисления на расчетный счет Заказчика.
3.8. Согласованием стоимости услуг является одно из следующих событий, в зависимости от того, которое наступит ранее:
3.8.1. Подписание плана лечения;
3.8.2. Оплата оказанных/подлежащих оказанию услуг.
3.9. В случае изменения стоимости оказываемых Исполнителем платных медицинских услуг по прайсу в процессе лечения делается перерасчет по предварительному плану лечения с учетом этих изменений. Гарантия сохранения стоимости услуг по предварительному плану лечения сохраняется только при внесении предоплаты за предполагаемые по плану лечения услуги.  
3.10. При нарушении Заказчиком сроков оплаты по окончательному расчету за оказанные медицинские услуги Исполнитель вправе требовать уплаты пени в размере 1% от суммы просроченного платежа за каждый день просрочки до даты фактического погашения задолженности. Требование Исполнителя должно быть выражено в письменной форме.

          4. Сроки оказания медицинских услуг

4.1. Срок предоставления (оказания) услуги определяется датой и временем обращения Заказчика к Исполнителю и оказание услуги Пациенту.
4.2. Сроки предоставления медицинских услуг, конкретизируются по соглашению с Заказчиком исходя из общего соматического статуса Пациента, его психоэмоционального состояния, наличия у Пациента и врача свободного времени, с учетом графика работы медицинских работников, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг, остроты клинической ситуации, наличия возможности и необходимого медицинского оборудования, а также из периода, необходимого для изготовления протезных и иных конструкций.
4.3. Перечень необходимого количества медицинских услуг определяется индивидуально и фиксируется в Плане лечения, подписываемом обеими сторонами.
4.4. Ориентировочные сроки оказания конкретной медицинской услуги определяется внутренними документами Исполнителя, размещенными на стенде в месте оказания медицинских услуг. Указанные сроки могут быть изменены в зависимости от состояния Пациента.

1. 5. Конфиденциальность

5.1. Любая информация о состоянии здоровья Пациента, порядке и ходе оказания медицинских услуг, а также связанная с оказанием услуг медицинская документация предоставляется в соответствии со ст. 13 Федерального закона от 21.11.2011г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
5.2. Исполнитель имеет право и должен обработать персональные данные в соответствии с требованиями ст. 9 Федерального закона № 152-ФЗ от 27.06.2006г. "О персональных данных" , включающих: фамилию, имя, отчество, пол, дату рождения, адрес проживания, контактный телефон, реквизиты полиса медицинского страхования, данные о состоянии здоровья, заболеваниях, аллергических реакциях, случаях обращения за медицинской помощью: в медико-профилактических целях, в целях установления медицинского диагноза и оказания медицинских услуг при условии, что их обработка осуществляется лицом, профессионально занимающимся медицинской деятельностью и обязанным сохранять врачебную тайну.
5.3. Установленные в медицинской организации видеокамеры, направлены на рабочие места сотрудников медицинской организации и функционируют исключительно с целью обеспечения контроля соблюдения прав пациентов, при оказании им медицинской помощи и качества предоставляемых медицинских услуг, в условиях обеспечения режима сохранения персональных данных пациентов и врачебной тайны;
5.4. Согласие Пациента на обработку персональных данных является неотъемлемым Приложением №1 к настоящему Договору и подписывается Пациентом одномоментно с настоящим Договором.